Reanimatie
Shock
Acute Dyspnoe
Bewustzijndaling
Acute pijn op de borst
Acute buikpijn
Cardiologie
Vasculaire calamiteiten
Bloedingen
Longziekten
Gastroenterologie
Hematologie
Endocrinologie
Nefrologie
Electrolystoornissen
Zuurbase-stoornissen
Intoxicaties
Bacteriele infecties
Tropengeneeskunde
AIDS
Neurologie
Diversen

Amoebenabces lever

Symptomen:

Koorts, hoest, pijn in rechter thoraxhelft en/of rechter bovenbuik (amoebenabces kan jaren na tropenverblijf nog optreden).

Lichamelijk onderzoek:

Hoogstand diafragma, gelokaliseerde pijn, eventueel wrijven, pijnlijk vergrote lever.

Laboratoriumonderzoek:

BSE (hoog), leukocytose met linksverschuiving, amoeben-serologie.

Verder onderzoek:

Echo buik; röntgen thorax.

Beleid/therapie:

  • Zie tevens leverabcessen
  • Weefselamoebicide middel (tinidazol 1xdd 2 gram (5 dagen) of metronidazol (3dd 750 mg 7-10 dagen) gevolgd door contactamoebicide middel (diloxanide furoaat (3dd 500 mg 10 dagen of clioquinol 3xdd 250 mg 10 dagen)
referenties
Rustgi AK, et al. Pyogenic and amebic liver abscess. Med Clin North Am 1989;73:847.
Gibney EJ. Amoebic liver abscess. Br J Surg 1990;77:843.

index acute tropische geneeskunde