Reanimatie
Shock
Acute Dyspnoe
Bewustzijndaling
Acute pijn op de borst
Acute buikpijn
Cardiologie
Vasculaire calamiteiten
Bloedingen
Longziekten
Gastroenterologie
Hematologie
Endocrinologie
Nefrologie
Electrolystoornissen
Zuurbase-stoornissen
Intoxicaties
Bacteriele infecties
Tropengeneeskunde
AIDS
Neurologie
Diversen

Schema behandeling symptomatische hypercalciëmie

Ca > 2.60 mmol/L
Rehydratie met 1 L
NaCl 0,9%
in 2-4 uur
Ca 2,70 - 4,0 mmol/L
60 mg APD/500 ml
NaCl i.v.
inlooptijd: 4 uur
(N.B. Eenmalig)
  Ca > 4,0 mmol/L
90 mg APD/1000 ml
NaCl i.v.
inlooptijd: 6 uur
(N.B. Eenmalig)
hydratie met 4 L/dag NaCl
0,9% i.v.
+
na 48 uur Ca-spiegel bepalen
Ca < 2,7 mmol/L
einde APD-therapie en hydratie

(Doorgaan oraal APD 2 dd
300 mg of Ostac 2 dd 800
mg)

  Ca > 2,7 mmol/L
doorgaan met hydratie 4 L/dag
NaCl 0,9% i.v.
+
na 72 uur Ca-spiegel bepalen
 
  Ca > 2,7 mmol/L
doorgaan met hydratie 4 L/dag
NaCl 0,9% i.v.
Ca < 2,7 mmol/L
Einde therapie
(Doorgaan oraal APD
2 x 300 mg of Ostac
2 x 800 mg p.o.
 
  Ca-spiegel na 5 dagen > 2,7 mmol/L
Herhaling van het protocol
Referenties:
An audit of the management of malignant hypercalcaemia. G.E. Gerrard et al., Clinical Oncology 1996; 8: 39-42.

index acute water- en elektrolytstoornissen