Schema behandeling symptomatische hypercalciëmie
 |
Ca > 2.60 mmol/L Rehydratie met 1 L NaCl 0,9% in 2-4 uur |
 |
Ca 2,70 - 4,0 mmol/L
60 mg APD/500 ml
NaCl i.v.
inlooptijd: 4 uur
(N.B. Eenmalig) |
|
Ca > 4,0 mmol/L
90 mg APD/1000 ml
NaCl i.v.
inlooptijd: 6 uur
(N.B. Eenmalig) |
 |
hydratie met 4 L/dag NaCl 0,9% i.v.
+
na 48 uur Ca-spiegel bepalen |
 |
Ca
< 2,7 mmol/L
einde APD-therapie en hydratie
(Doorgaan oraal APD 2 dd 300 mg of Ostac 2 dd 800 mg) |
|
Ca
> 2,7 mmol/L
doorgaan met hydratie 4 L/dag
NaCl 0,9% i.v.
+
na 72 uur Ca-spiegel bepalen |
| |
  |
| |
Ca > 2,7 mmol/L
doorgaan met hydratie 4 L/dag NaCl 0,9% i.v. |
Ca < 2,7 mmol/L
Einde therapie
(Doorgaan oraal APD 2 x 300 mg of Ostac 2 x 800 mg p.o. |
| |
  |
| |
Ca-spiegel na 5 dagen > 2,7 mmol/L
Herhaling van het protocol |
Referenties:
An audit of the management of malignant hypercalcaemia. G.E. Gerrard et al.,
Clinical Oncology 1996; 8: 39-42.
index acute water- en elektrolytstoornissen